La maladie de Hodgkin est un cancer du systeme immunitaire(elle commence dans les ganglions).Elle est generalement une maladie du sujet jeune chez qui elle pause un probleme diagnostic parce que n'ayant pas de signes caracteristiques:ganglions indolores,fievre,amaigrissement,sueurs nocturnes.D'ailleurs dans les pays en developpement elle est parfois confondues a la tuberculose(toux,amaigrissement,sueurs nocturnes,ganlions,fievre).
Elle est suspectees apres l'examen clinique et le diagnostic est confirme a l'histologie du ganglion.Le bilan de l'extension de la maadie est fait par le scanner ,la radio etc..Le traitement associe la chimiotherapie et la radiotherapie.
C'est une maladie dont on peut guérir , d'ailleurs le pourcentage de patients vivant 5 ans apres le traitement tourne autour de 80%.
Synonime:
maladie de Hodgkin-Paltauf-Sternberg,
Hodgkin,
lymphome hodgkinien,
granulomatose maligne,
lymphogranulomatose maligne,
cancer des ganglions.
Differents stades de la maladie ( je suis au 4) :
Le stade I est l'implication d'une zone avec un seul ganglion (I) ou une seule région extralymphatique (Ie) ;
Le stade II est l'implication de plusieurs zones ganglionnaires situées du même côté du diaphragme (II) ou d'une autre région ganglionnaire, et avec une zone extralymphatique contiguë (IIe) ;
Le stade III est l'implication d'une région ganglionnaire située des deux côtés du diaphragme, qui peut inclure la rate (IIIs) et/ou être limitée à une région ou un organe extralymphatique contigu (IIIe, IIIes) ;
Le stade IV est l'infection d'un ou plusieurs organes extralymphatiques.
Les traitements :
Selon l'extension, l'hématologue décidera d'une chimiothérapie anticancéreuse (association de molécules ABVD (Adriamycine, Bléomycine, Vinblastine et Dacarbazine) ou, plus rarement à présent, MOPP), ou BEACOPP (experimental) et/ou d'une radiothérapie, selon le stade d'avancement de la maladie. Avec un traitement approprié, 90 % des malades guérissent. En cas d'échec thérapeutique initial, il n'est pas rare que les malades guérissent néanmoins après un second traitement (IVA75 + autogreffe de moelle osseuse...), voire après un troisième (transplantation de moelle).
Les patients dont la maladie a été dépistée précocement (stade I et II) sont directement traités par radiothérapie. Les patients dont la maladie a été dépistée plus tard (stade III, IVA, ou IVB) sont traités via une chimiothérapie. Les patients ayant un stade avancé avec beaucoup de nodules dans la poitrine ont un traitement combiné : chimiothérapie et radiothérapie.
Actuellement, la chimiothérapie ABVD(pour les 4 substances utilisées : adriamycine, bleomycine, vinblastine, et dacarbazine) est le traitement le plus approprié pour la maladie d'Hodgkin. Développé en Italie dans les années 1970, le traitement ABVD prend en général entre 6 et 8 mois, même si certaines fois des traitements plus longs sont nécessaires.
Avec un traitement approprié, plus de 90 % des maladies d'Hodgkin sont curables.